入会　WEB申込　ロボットコース

ロボットプログラミングコースへのお申し込みフォームです。必要事項をご記入いただき、
「上記内容で送信」をクリックしてください。
お申込を受け付け後、教室事務局よりご連絡を差し上げます。
保護者様とお子さまにて教室にご来校いただき、必要書類にご記入頂いた後正式なご入会となります。
また定員によりご希望のクラスへのご入会を承ることができない場合がございます。

◆保護者様について

保護者様お名前 (必須)

メールアドレス (必須)

電話番号（携帯番号も可） (必須)

教室からの連絡方法
電話メール

教室からの連絡ご希望時間帯
いつでも午前午後夕方

何で知りましたか？ (必須)
チラシホームページ（検索）紹介その他

◆ご入会をご希望のお子さまについて

お子さまお名前 (必須)

お子さまお名前（カタカナ） (必須)

性別 (必須)
男子女子

学校名 (必須)